Бессонница (инсомния, асомния) и нарушения сна (диссомния, агрипния) — распространенное явление у людей разного возраста. Особенно выражены данные проблемы у пациентов после 50-60-ти лет. Отметим, что данные процессы всегда имеют причинно-наследственные связи с сопутствующими диагнозами, влияющими не только на нервную систему, но и на общее состояние здоровья человека.
Обеспечивая в нашем Пансионате ежедневный уход за престарелыми после инсульта, со сложностями самообслуживания, болезнью Альцгеймера, мы видим реальные проявления бессонницы и их последствия. В своей практике мы постоянно следуем рекомендациям профильных врачей, которые занимаются лечением наших постояльцев. Помощь в борьбе с асомнией у пожилых людей — действенный способ в профилактике множества расстройств, к которым приводит нарушение сна или его полное отсутствие.
Диагноз “инсомния” или “диссомния” выставляется исключительно врачом на основании собранного анамнеза и выяснения причин, приведших к данному состоянию. Если Вы подозреваете у себя или пожилого родственника развитие заболевания, перед визитом к доктору, проанализируйте самостоятельно возможные “истоки” проблемы.
Основные причины бессонницы у людей пожилого возраста
Медицинская статистика утверждает, что у 25% пациентов мужского пола, достигших 60-летнего возраста, фиксируются проблемы со сном. У женщин данный показатель и того выше — более 50%. Делаем вывод, что реальная картина еще серьезнее, поскольку, не все люди обращаются за помощью к врачам.
Исходя из факторов, влияющих на развитие инсомнии у пожилых людей, разделяют психологические и физиологические причины возникновения болезни.
Распространенные психологические причины бессонницы после 50:
тревожные состояния, астено-тревожный синдром. Диагностика данных заболеваний проводится невропатологами, психотерапевтами. Указанные состояния могут возникать вследствие стрессовых ситуаций в жизни. Они абсолютно индивидуальны для каждого. Например, серьезная болезнь, сложная ситуация в семье, негативная общая обстановка.
Постоянные переживания приводят к нарушению психоэмоционального состояния, и, как результат, к нарушениям сна;
затяжные депрессии. Независимо от вида депрессии — наследственная, сезонная, хроническая, приобретенная, — это аффективное расстройство, которое сопровождается нарушением психического здоровья человека. Подобные состояния всегда сопровождаются эмоциональными перепадами, апатичностью, бессонницей, в том числе;
частые стрессы. Постоянное пребывание в состоянии эмоционального и психологического дискомфорта приводит к серьезным заболеваниям. Проявления влияния стресса часто непредсказуемы. У кого-то может развиваться хроническая мигрень, а у кого-то — бессонница.
Физиологические причины бессонницы:
заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождаемые спастическим или/и болевым синдромами. Артрит, остеопороз, артроз — распространенные болезни, которые усугубляются с возрастом. От людей постарше мы часто можем слышать фразы “крутят ноги/руки”, что явно мешает полноценному отдыху. Кроме того, врожденные патологии ОДА, например, ДЦП, аномалии развития, вызывают судороги или боли, что напрямую влияет на качество жизни, сна, в том числе;
сопутствующие заболевания разных органов и систем, что сопровождается любыми физиологическими процессами: боли, частое мочеиспускание, дефекация, жажда и т.д.;
неврологические, психические, психосоматические расстройства. Кроме тревожных и депрессивных состояний, которые не дают уснуть человеку, имеют место
нейродегенеративные процессы, поражение структур периферической и центральной нервной систем, психогении и пр.;
осложнения, возникшие после других заболеваний. Сейчас актуальной эта проблема есть для постковидного периода у пациентов, перенесших коронавирус. Данное явление определяется, как “ковидный хвост”, long-covid, и требует немедленного вмешательства психотерапевта или невропатолога;
прием препаратов, действующие вещества которых влияют на сон. Диуретики, гормональные и другие лекарственные средства иногда имеют возбуждающий эффект, или, наоборот, седативный. Поэтому стоит следовать инструкции по применению препарата и принимать его в четко указанное время, чтобы избежать негативного влияния на засыпание. При необходимости обратитесь к врачу, назначившему терапию, для коррекции схемы лечения;
малоподвижный образ жизни, отсутствие графика сна и бодрствования. Если человек имеет заболевания, что ограничивают двигательную активность, необходимо обратить на это внимание и учесть при формировании распорядка дня. Кроме того, для взрослых, страдающих инсомнией, стоит исключить дневной отдых.
Проблемой является то, что в старости многие часто не замечают или игнорируют бессонницу на начальной стадии. Будьте внимательны к себе и близким, чтобы не упустить время и пресечь все процессы на старте.
Симптомы бессонницы у пожилых людей
Проявления инсомнии, в основном, характерны для всех возрастных групп. Но в серьезном возрасте ситуация усугубляется наличием сопутствующих болезней, эйджинговыми изменениями в организме. Поэтому мы рекомендуем внимательно следить за своими близкими, чтобы вовремя помочь. Частный дом престарелых в Киеве — Лайф Хаус — специализируется на уходе за людьми, которые не способны самообслуживаться. Мы постоянно наблюдаем подобные проблемы, поэтому обеспечиваем качественный уход за подопечными, четко выполняя рекомендации их лечащих врачей.
Если упустить старческие проблемы, для которых свойственны кратковременный сон, малая физическая активность, ранние пробуждения, низкая энергичность, стоит обратить внимание на “патологические” проявления.
Среди основных симптомов бессонницы выделяют:
сбой биологических ритмов и циклов — спать в дневное время и бодрствовать ночью;
стрессовое, депрессивное, тревожное состояния;
суетливость, раздражительность;
отсутствие концентрации внимания, координации, замедление реакции, что возникают вследствие постоянного недосыпания;
интрасомнические расстройства — частое пробуждение во время ночного сна, после которых трудно опять уснуть;
постсомнические расстройства — неудовлетворенность качеством сна: ощущение усталости, подавленности после пробуждения, сонливость в период бодрствования и т.д.
Если Вы наблюдаете систематическое проявление вышеперечисленных симптомов у близких людей старшего возраста, обратитесь за медицинской помощью в кратчайшие сроки.
Что делать при нарушении сна у пожилых людей
Борьба с бессонницей подразумевает целый комплекс мероприятий, направленных на нормализацию физического и психического здоровья пациента. Для этого применяется медикаментозная терапия в сочетании с физическими упражнениями, коррекцией образа жизни, распорядка дня.
Стоит учитывать, что продолжительность сна у пожилого человека (после 70-ти лет), сокращается до 5-6-ти часов против 8-9 часов для молодых. Для людей в старости при коротком дневном сне (около 1 часа), соответственно, уменьшается потребность и в ночном отдыхе. Иногда стоит отказаться от дневного сна, чтобы нормализовать ночной.
Положительный эффект всегда имеют физические нагрузки или же обычные прогулки на свежем воздухе. Это позволяет расходовать энергию, насыщать кровь кислородом, стимулировать мозговую деятельность, поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата.
Если человек не может самостоятельно передвигаться, Вам стоит обеспечить ему регулярные прогулки в инвалидном кресле, проветривание помещений, в которых он постоянно находится. Массажы, лечебная физкультура — обязательные процедуры. В нашем Пансионате мы всегда выполняем данные требования, и можем оценить положительный результат.
Также настоятельно рекомендуем избегать стрессовых ситуаций, оградить человека от тревожных новостей, создать атмосферу спокойствия и ощущение психологического комфорта, безопасности. Тогда удастся предотвратить множество психосоматических нарушений.
За несколько часов перед сном стоит исключить просмотр телевизора, пребывание в шумных помещениях, участие в дискуссиях. Любые действия, возбуждающие нервную систему, могут привести к трудностям засыпания.
Как победить бессонницу в пожилом возрасте
Улучшить сон в пожилом возрасте сложно, поскольку, наблюдаются параллельные старческие изменения, наличие хронических заболеваний и т.д. Сколько должен спать пожилой человек — вопрос относительный, ведь все зависит от состояния здоровья.
Поэтому крайне важно установить стабильный режим дня: просыпаться и ложиться в определенное время. Часто специалисты просят избегать нахождения в постели без причины. Если Вы хорошо себя чувствуете, то “подремать” или “полежать” может возыметь негативное влияние на качество сна.
Важно избегать переедания на ночь. А лучше всего — иметь здоровый рацион, который обеспечит хороший метаболизм и не будет провоцировать проблемы с ЖКТ, усиливать перистальтику и т.д.
Уделите внимание вредным привычкам человека. В нашем пансионате они полностью исключены, но в домашних условиях у стариков часто есть возможность курить по привычке, употреблять алкоголь. От данных предпочтений стоит отказаться полностью.
Лекарственные средства стоит принимать исключительно по назначению врача и в установленной дозировке. Например, бессистемное злоупотребление барбитуратами, бензодиазепинами вместо ожидаемого улучшения сна приводит к диагнозу инсомния в пожилом возрасте.
Также следуйте указаниям лечащего доктора касательно требований по уходу. Так, уход за престарелыми с Альцгеймера требует практически постоянного контроля действий, создания безопасных условий, отсутствия возбуждающих факторов. Если Вам сложно организовать подобные условия дома, Вы всегда можете обратиться к нам за помощью.
Бессонница в пожилом возрасте, в большинстве случаев, требует медикаментозного лечения под руководством квалифицированного врача.
Какие лекарства при бессоннице можно использовать?
Отметим сразу, что безопасное снотворное для стариков назначает только профильный специалист. Проблемами сна чаще всего занимаются невропатологи, психиатры, психоневрологи, нейропсихологи. Руководствуясь медицинскими показателями, будут рекомендованы препараты на основе действующих веществ, необходимых именно в конкретном случае.
В практике часто применимы так называемые “ночные транквилизаторы” — бензодиазепины, позволяющие нормализовать сон при тревожных, депрессивных состояниях.
Курс приема транквилизатора при бессоннице определяется индивидуально, поскольку, при длительном применении может снижаться эффективность или увеличиваться дозировка.
Существуют транквилизаторы, которые не имеют седативных свойств, но при этом благоприятно влияют на нервную систему. Их можно приобрести без рецепта, но только по назначению врача. К этой категории, например, относится Адаптол, Афобазол.
Снотворное, в понимании многих, — универсальное средство от бессонницы для пожилых людей. Отнюдь. Подбор данных препаратов осуществляется на основе комплексного анамнеза, с учетом склонностей организма, наличия сопутствующих патологий.
Врач имеет возможность выбрать из нескольких групп препаратов, например: агонистов или антагонистов бензодиазепиновых рецепторов, с противосудорожным, противотревожным эффектом или без него, блокаторы из группы этаноламинов и множество других. Как Вы понимаете, без профессиональных знаний назначить лекарство просто невозможно.
Антидепрессанты (не путать с транквилизаторами) могут назначаться со снотворным эффектом или без него в комплексе с другими препаратами в рамках проводимого лечения. Они помогают усилить антидепрессивный, противотревожный эффект и добиться нормализации сна.
В случае специфической терапии иногда применяются нейролептики, реже — барбитураты. Они используются для купирования острых состояний, психических расстройств. Для тех, кто осуществляет уход за пожилыми с деменцией, данная группа лекарственных средств может оказаться знакомой.
Если Вы только отметили плохой сон у пожилых людей, то на ранних стадиях врач может ограничиться препаратами на растительной основе (Персен, Ново Пассит и пр.). Для них характерны успокаивающий и седативный эффекты.
Мы уверены, что Вы подойдете к лечению бессонницы со всей ответственностью. В свою очередь, мы сделаем все возможное, чтобы улучшить сон в пожилом возрасте у Ваших близких, которые выбрали частный дом для престарелых Life House.
Оставить комментарий: